河北工伤保险报销标准比例及计算方法

2017年河北工伤保险报销标准比例及计算方法

一、医疗费

1、计算公式：医疗费赔偿金额=诊疗金额+药品金额+住院服务金额

2、包括：住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。

二、康复费

计算公式：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。依地方规定，康复治疗需经办机构组织专家评定。

三、伙食补助费

1、计算公式：住院伙食补助费=本单位因公出差伙食补助标准X元/天/人*70%。

2、河北省标准：(1)统筹地区以内：20元/天/人;(2)统筹地区以外：35元/天/人。

四、交通食宿费

计算公式：

1、工伤职工到统筹地区以外就医的交通费用：市内交通补贴：15元/天/人;长途公共汽车：实报实销;

2、工伤职工到统筹地区以外就医的食宿费用：省内：80元/天/人;省外：150元/天/人。

五、护理费

计算公式：

(一)停工留薪期内需要护理的，由所在单位负责。经工伤职工或者其亲属同意，用人单位也可以按照本单位上年度职工月平均一人的标准支付护理费。

(二)评定伤残后需要护理的，

1、护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;

护理费=误工费

2、护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。

(1)生活完全不能自理

其计算公式为：护理费赔偿金额=统筹地区上年度职工月平均工资(元/月)*50%

(2)生活大部分不能自理

其计算公式为：护理费赔偿金额=统筹地区上年度职工月平均工资(元/月)*40%

(3)生活部分不能自理

六、停工留薪期工资

1、计算公式：停工留薪工资=本人工资X元*停工留薪月数

2、河北省标准：由劳动能力鉴定委员会确定。根据《河北省工伤职工停工留薪期分类目录》与诊断证明确认。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。评定伤残等级后，停发原待遇。

七、伤残辅助器具费

计算公式：辅助器具费=辅助器具费用限额X元*(20/使用年限)，但60周岁异乡的，年龄每增加一岁减少一年;75岁以上的，按五年计算。

八、一级至四级伤残待遇(河北省适用标准为3014元/月)

(一)支付一次性伤残补助金计算公式：

1、一级伤残=本人工资*27个月

2、二级伤残=本人工资*25个月

3、三级伤残=本人工资*23个月

4、四级伤残=本人工资*21个月

(二)按月享受伤残津贴计算公式：

1、一级伤残=本人工资*90%

2、二级伤残=本人工资*85%

3、三级伤残=本人工资*80%

4、四级伤残=本人工资*75%

九、五级、六级伤残待遇

(一)一次性伤残补助金计算公式：

1、五级伤残=本人工资×18个月

2、六级伤残=本人工资×16个月

(二)伤残津贴

计算公式：

五级伤残=本人工资*70%

六级伤残=本人工资*60%

(三)一次性工伤医疗补助金

1、经职工本人提出，可以与用人单位解除或终止劳动关系，享受一次性工伤医疗补助金根据《河北省工伤保险实施办法》。

2、计算公式：

五级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*44个月

六级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*38个月

(四)一次性伤残就业补助金

1、经职工本人提出，可以与用人单位解除或终止劳动关系，享受一次性伤残就业补助金根据《河北省工伤保险实施办法》。

2、计算公式：

五级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*22个月

六级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*16个月

十、七级至十级伤残待遇

(一)一次性伤残补助金计算公式：

1、七级伤残=统筹地区上年度职工月平均工资×13个月

2、八级伤残=统筹地区上年度职工月平均工资×11个月

3、九级伤残=统筹地区上年度职工月平均工资×9个月

4、十级伤残=统筹地区上年度职工月平均工资×7个月

(二)一次性工伤医疗补助金

1、经职工本人提出，可以与用人单位解除或终止劳动关系，享受一次性工伤医疗补助金根据《河北省工伤保险实施办法》。

2、计算公式：

七级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*26个月

八级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*20个月

九级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*14个月

十级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*8个月

(四)一次性伤残就业补助金

1、经职工本人提出，可以与用人单位解除或终止劳动关系，享受一次性伤残就业补助金根据《河北省工伤保险实施办法》。

2、计算公式：

七级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*10个月

八级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*8个月

九级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*6个月

十级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资*4个月

备注：工伤职工距法定退休年龄不足五年的，终止或者解除劳动关系时，一次性伤残就业补助金按每减少一年递减百分之二十的标准支付，距法定退休年龄不足一年的按百分之十支付。工伤职工达到法定退休年龄办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。

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