株洲大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

2023-11-06 01:29:12华夏高考网

大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保（合）人，目的是为了减轻城乡居民的大病负担，解决“因病致贫、因病返贫”的问题。株洲医保大病保险能报销多少？具体报销比例是怎样的？现代语文网小编整理了相关内容，希望帮到大家吧！

一、株洲大病医保报销比例

居民住院报销费用：

到本市定点医疗机构住院的起付标准为：

非从业居民老年居民:一级医疗机构900元，二级医疗机构700元，三级医疗机构500元，社区卫生服务中心100元

学生儿童:一级医疗机构500元，二级医疗机构400元，三级医疗机构300元，社区卫生服务中心100

起付标准以上基本医疗费用，由医疗保险基金按以下比例支付：

非从业居民老年居民：一级医疗机构75%，二级医疗机构80%，三级医疗机构85%，社区卫生服务中心90%

学生儿童：一级医疗机构75%，二级医疗机构80%，三级医疗机构85%，社区卫生服务中心90%

城镇居民门诊报销

参保居民在选定的社区卫生服务中心就诊时，每次门诊10元内不报销，超过的部分，其发生的符合规定的门诊医疗费用，报销50℅，一个年度内累计最高报销300元。

城镇居民基本医疗保险最高报销

在一个保险年度内，学生儿童为150000元，非从业居民和老年居民未100000元。

大病保险报销：

株洲城乡居民大病保险报销比例是多少?

株洲居民大病保险报销比例如下：

对参保人员一个自然年度内累计个人负担的政策范围内医疗费用，扣除大病保险起付线以后，分四段累计补偿：0至3万元(含)部分报销60%，3万元以上至8万元(含)部分报销65%，8万元以上至15万元(含)部分报销75%，15万元以上部分报销85%。特困人员、低保对象、返贫致贫人口，在扣除大病保险起付线以后,各段报销比例分别提高5个百分点。

株洲大病保险补偿限额：

大病保险年度补偿限额统一为40万元。对特困人员、低保对象、返贫致贫人口取消大病保险封顶线。

株洲大病保险保障范围：

大病保险的保障对象为参加城乡居民基本医保的所有参保人员(含因特殊情形中途参保人员)。参保人员患大病发生高额医疗费用，经城乡居民基本医保按规定支付后，个人负担的政策范围内医疗费用由大病保险按规定比例支付。