二孩政策实施后社会抚养费还要征收

今年的政府工作报告中提出，健康是幸福之基。可见医疗问题所占据的重要地位。

全面两孩政策实施以后，对于生育二孩的家庭带来哪些影响?儿科医生短缺现象如何解决?

昨天下午，十二届全国人大四次会议举行记者会，国家卫计委主任李斌等领导对上述问题进行了解答。

全面两孩政策实施后，社会抚养费的去留和如何征收备受关注，社会抚养费会不会统一标准或者下调?对此国家卫计委副主任王培安表示，实施全面两孩政策后，社会抚养费作为限制政策外生育的制度仍需继续坚持。

元旦前违规生二孩要妥处

王培安称，根据新修订的《人口与计划生育法》，实施全面两孩政策后，社会抚养费作为限制政策外生育的制度仍需继续坚持。对于全面两孩政策实施前，也就是元月1日之前，违反法律法规规定生育第二个子女的，已经依法处理完成的，应当维持处理的决定，尚未处理或者处理不到位的，由各省市自治区结合实际，依法依规，妥善处理。

王培安还表示，11月，国务院法制办向社会公开征求了意见，拟将《社会抚养费征收管理办法》改为《社会抚养费征收管理条例》，拟修订《办法》中的部分条款。鉴于全面两孩政策实施以后，情形发生了较大的变化，根据变化的情况，还需要进行研究评估。据了解，已经修订地方人口与计划生育条例的省份根据国家法律法规的规定，结合本地的实际，对社会抚养费的征收管理制度做出了一些修改完善。

合规生二孩可享延长生育假

全面两孩政策实施后，一些准备生育二孩的家庭担心产假等方面的福利问题跟不上。

王培安就此表态，随着我国人口形势和女性初婚初育年龄发生变化，国家不宜再提倡晚婚晚育，因此去年年底新修订的《人口与计划生育法》取消了对晚婚的奖励假，但是同时规定，符合法律规定生育二孩的夫妻，可以获得延长生育假的奖励或者其他的福利待遇。

据悉，已经修订人口与计划生育条例的省份，参照原条例中有关公民晚婚晚育假期的规定，均制定了延长生育假、配偶陪产假奖励等具体的政策措施，有的省生育假延长30天，有的省延长60天，同时还制定了7至25天不等的配偶陪产假。

要建设婴幼儿托幼机构

家庭生育二孩，面临最大的压力就是医疗和教育占比很大。在回答政府将出台什么政策，缓解家庭生育二孩的经济压力时，国家卫计委主任李斌表示，政府将合理配置幼儿照料、学前教育和中小学教育等公共服务资源，如增加公立幼儿园数量，采取政府购买服务的方式，引导和鼓励社会力量举办普惠性幼儿园。各地也要推进三岁以下婴幼儿托幼机构的建设，女职工集中的单位恢复托儿所。就医方面加强妇幼保健的服务能力，健全服务网络，增加妇产科和儿科的床位。

李斌还谈及婴幼儿产品的问题。“今后每年出生1700万以上的新生儿，现在每年1600多万新生儿。0到6岁就1亿人，或者超过1亿人，所以婴幼儿产品的市场是非常巨大的。”她说，如果能够生产更多安全、物美价廉、健康、标准很高、质量很好的产品，包括奶粉、服装、玩具、童车等，可间接减少育儿的成本支出。

关键词

儿科医生今年增加儿科本科招生

随着我国全面进入两孩时代，儿科医生短缺的问题越发凸显，很多家长特别关心也比较担忧，有记者提问卫生部门怎么应对儿科医生短缺带来的压力和挑战?

李斌表示，我国现有儿童医院99所，有3.6万家医疗机构开设了儿科，全国从事儿科的医务人员大体是12万人。与此同时，我国儿童医疗保健需求巨大，儿科服务资源总量还不够，配置结构也不尽合理。卫计委正在会同有关部门制定加强儿童医疗保健服务的意见，采取综合措施解决儿科资源短缺的问题。

“一方面供给侧要加力，要扩大服务的供给。另一方面需求侧要减压，要加强预防，减少疾病。”李斌介绍说，一是加强儿科医疗服务体系建设，力争实现每个省区市都能有一所儿童医院，每个常住人口超过300万的地级市设置一所儿童医院，二级以上的综合医院都要设置儿科，县级的公立医院和儿科需求量比较大的城市的公立医院也要设置儿科病房。每个省市县都要设置一所政府举办的标准化妇幼保健机构，将儿童家庭作为基层全科医生、家庭医生重点签约的对象。

“二是加强儿科人才的培养，教育部门在积极推动开设本科儿科专业，扩大研究生儿科医师培养的规模，今年开始增加招生。招生的学校和招生的规模将逐年增加，并将儿科和儿外科这两个专业纳入住院医师规范化培训之中，到2020年力争招生儿科住院医师三万名以上。”她说。

李斌还提到，充分考虑儿科医务人员工作量大、风险高、十分辛苦的特点，合理地确定儿科医务人员的薪酬待遇。医疗机构薪酬分配不得与业务收入挂钩，应该向儿科倾斜，确保儿科医务人员的收入要不低于或者高于其他专业同年资医务人员收入的平均水平。

多点执业医师多点执业试点已推向全国

为了缓解看病难的问题，国家从2009年开始在广东等地试点医师多点执业，但面临很多问题。对此有记者问，未来国家将有哪些政策加以扶持和鼓励呢?

李斌表示，医师多点执业目前已经从部分地区和城市推向全国。截至底，全国一共有将近45000名医生注册了多点执业，这些医生36.7%是来自于三级医疗机构，也就是来自于大医院，28.4%是来自于二级医疗机构。对于执业去向进行了统计，来自大医院的医生，到同类医院去执业的比较少，大体在6.7%，到基层去多点执业的占到了76.2%。

李斌还介绍，在多点执业的医生中，66%是搞临床的，包括内科、外科、妇科、口腔科、影像科、化验、耳鼻喉科等，不仅促进了医生的合理流动，同时促进了医疗资源的流动，特别促进了优质医疗资源的下沉，也方便了患者的就医。