最新医保新政策,医保新政策方案解读

2017年最新医保新政策,2017年医保新政策方案解读

1、关注医保即时结算

住院无需垫付出院即可报销

每个医保患者都有医疗本和医疗卡，咱们可以插卡实现即时结算，结算的过程就是持押金票，还有医疗本卡，在住院的时候交到我们住院处，直接一插卡联网，把数据传送到社保局上面，社保直接会返回病人的结算信息，当时窗口一两分钟就可以实现直接报销结算。

一两分钟?要知道以前报销没一两个月可跑不下来，这时间究竟是怎么省出来的呢?在这里我们也给您梳理梳理。之前参保居民的报销程序是：出院之后，拿上医疗本、病情诊断证明、缴费发票、病历复印件、费用明细清单等材料，在辖区内的医保中心进行报销，而现在你只需携带医疗本、医疗卡和本人身份证，在人、证、卡一致的情况下，便可入院治疗;出院时，在医疗机构刷卡，便可以结算费用。以前是人在医、社保两边跑，现在是数据对接，时间自然是快了许多。那么联网结算，数据是否准确?即时结算时，网络又是否通畅呢?

我们把医保信息上传到社保局以后，社保会反映出信息都是正确的话，我们就可以正常和病人结账。系统里面报销的统筹比例，就会直接的显示出来。我们在打出票以后，病人花了多少，报了多少钱，都显示得特别清楚。

现在是调试阶段，基本上没有出现不顺畅的问题，暂时还没有发现。如果下一步达到了刚刚入院这一批出院结算高峰期，有可能出现什么样的问题，我相信我们的软硬件都可以跟得上，网络工程师这些都可以跟得上，我们有相关的科室人员去配合。

说到这儿您可能要问：但凡是有医保就能享受及时报销么?如果我是乡下人进城看病，外盟市来呼市就诊的患者，也能享受定点医院即时结算吗?报销比例是一样的吗?

市四区还有五个旗县都可以在呼市医院实行即时报销，报销比例是和本市职工一样的。(内蒙古)自治区13个盟市已经实行了异地联网，但从4月30号以后由于新的诊疗项目，呼和浩特是试点之一，别的地区还没有启动，新的诊疗项目现在有些对接不了，但是门诊开药可以进行异地刷卡，住院在线内蒙医保的平台已经加紧改造，可能预计年底就可以全自治区范围之内实行异地结算。

2、关注12333电话核定服务

社会保险的缴费核定新方式

如果您的社保卡还在走升级换新的流程也别着急，目前人社部门已经采取了过渡措施，您在定点医疗机构住院时，只需要凭身份证和医疗本就能进行结算。当然，如果您只有本还没办卡，希望尽快到指定地点办理医保卡，以便能够享受最快捷的结算服务。说完医保即时结算，咱们再来关注一则有关社保的新政策。眼下又到了一年一度个体灵活就业人员办理当期的社会保险缴费基数核定建账业务的时候啦。缴社保，排长队，说起这个场景，相信很多市民就会头疼。不过又有好消息啦，今年核定基数您可以先打12333，在电话里核对好，直接去缴费就行。

12333咨询服务热线，主要负责人力资源和社会保障系统的日常政策解答，今年又新增了电话核定社保缴费基数这项新的业务。

从开始参保职工，只要是正常续保人员可以通过拨打12333电话服务热线来进行社保缴费核定，缴费核定手续后，本人只需要拿身份证，到所在地税所进行缴费就可以了，也就是说我们节省了社保大厅的排队办理这一个过程，大大减轻(少)了参保人员的的办理手续。

咨询流程您可要记好了：拨打12333咨询热线后，直接拨9进入电话核定模式，告知电话坐席人员要核定的险种、月份、及养老保险缴费档次，坐席人员会根据您提供的信息进行核定建账,并发送短信告知您具体缴费金额。在电话核定建账后30日内，您只需携带身份证，到以下任意一个缴费厅进行缴费即可。

因为12333的缴费核定功能是今年刚刚增设的，所以在赛罕区市民服务中心的社保核定窗口记者看到，最近前来实地核定的市民还是不少。

每年过来这打单，然后来这缴费。挺费劲的，反正得跑好几次，因为人太多了等不上。(记者：那您知不知道现在推出了一个电话核定方式?)不知道(记者：那您感觉通过电话就能核定这个东西好不好?)那挺好，方便哇。

据赛罕区市民服务中心的工作人员介绍，仅本周前来窗口办理社保核定的市民就有11600多人，而通过电话进行核定的人员还不到500人。

确实是在全区范围乃至全国范围内都是一个比较新鲜的办理模式，大家对它持有怀疑，觉得面对面办理可能是没有问题的，没有面对面的话，会不会出现问题，这个我可以放心的告诉大家，这个是没有问题的。

那么，通过12333核定时如果因个人原因不慎提供的信息有误，或者申报错了缴费档次又该怎么办呢?

在12333核定的过程中，我们加入了短信推送服务，也就是说您核定完了之后，我们会把核定的结果，通过短信的形式直接发到您的手机上，也就是对您核定结果进行一个二次验证，如果您觉得核定没有什么问题的时候，这个时候再去地税所进行缴费。即使缴费交错了，我们与地税局有一套衔接的办法，交错的可以退回。

温馨提示：如有变动，请以官网信息为准!