男性公务员能报销生育险深度解读

对于男性职工来说，在妻子产假期间，也可以享受到十天的护理假津贴和四百多元津贴。按照公务员院生育保险的相关规定，如果男性职工连续不间断地参加生育保险满十二个月，而其配偶没有参加生育保险，或者参加生育保险不足十二个月，可以享受一次性生育医疗费补贴。

具体标准为：对于妊娠期满七个月、施行剖宫生产或流产的女性，可以补偿1500元;对于妊娠满七个月生产或流产的女性，可以补偿1000元;对于妊娠满三个月不到七个月生产或流产的女性，可以补偿500元;对于妊娠不满三个月流产的女性，可以补偿150元。如果生育的是多胞胎，多一个婴儿，就相应增加200元补贴。

备注：一般情况下，机关公务员(含女公务员)由所在单位按照《市直及城区国家公务员医疗补助暂行办法》，参加了公务员医疗补助的因生育发生的医疗费，可按现行计划生育政策规定的待遇，纳入公务员医疗补助范围予以解决。

公务员生育保险报销流程：

一、妊娠职工从怀孕至分娩期间，到定点医疗机构产前检查的门诊费按实支付，最高限额700元。

二、职工生育相关医疗费和计划生育手术费，按职工基本医疗保险规定审核报销医疗费。

三、职工生育另行支付生育医疗补贴费，剖宫产1500元，正常产(含助娩产、高危人流、引产、开腹计划生育手术、复通术及宫外孕)1000元，流产术(含输精管结扎术)500元，放置或取出宫内节育(含药物流产)250元，避孕药皮下埋植或取出术150元。

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1、报生育保险待遇的前提条件：

①生育或施行流产手术时其所在单位按照规定参加了生育保险，且为其缴纳生育保险费连续缴满6个月之后生育，并在产假期间用人单位继续为该职工缴纳生育保险费的;

②生育或施行流产手术符合国家和省、市人口与计划生育政策的;

③能提供所需证件及证明材料的。

2、参保企业职工申领生育保险待遇流程：

由本人所在单位填报《生育保险待遇申请表》之后，凭下列证件到市、县(区)社会保险经办机构申领生育保险待遇。

①产妇《身份证》、《结婚证》、《计划生育服务证》，见原件留复印件;

②镇以上医院出具的《出生医学证明》见原件留复印件，出院时医院出具的有效票据原件，发票(包括产前建大、小卡期间的检查和化验费及住院费)

③《独生子女优待证》，见原件留复印件。未办《独生子女证》的不能享受独生子女相关待遇。

3、参保企业职工生育待遇支付程序：

(一)女职工计划内第一胎怀孕流产时，企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件、诊断书、医疗费收据、处方及治疗费明细。如果生育证没有办理，持街道计划生育委员会开具的计划内第一胎怀孕的证明，身份证原件及复印件。

报销标准：四个月以下流产500元(生育保险支付14天产假工资)，四个以上流产700元(生育保险支付42天产假工资)，超出限额个人负担15%

(二)领取女职工生育津贴及生育医疗费时须持以下证件：企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、《独生子女光荣证》原件及复印件、《出生医学证明》原件及复印件、身份证原件及复印件、诊断书、生育职工联系电话。领取男职工护理津贴时须持以下证件：企业持男职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、居民身份证原件及复印件。

报销标准：门诊产前检查费用为800元，生育医疗费用顺产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。多胞胎每多一胎增加500元。

(三)结算时间为每月20日前。