太原生育保险怎么报销,产检费用能否报销

2023-07-15 22:26:45华夏高考网

太原市生育保险和职工基本医疗保险合并,

通通为大家整理了

太原生育保险待遇报销的最新内容,

大家可以参考下哟!

(注:限2019年10月1日以后生产)

享受生育保险待遇条件:

▶ 参保女职工分娩结束或妊娠终止时,用人单位已按规定为职工参加生育保险并履行连续缴费义务满9个月。

▶ 女职工连续缴费满1个月不满9个月或男职工未就业配偶分娩结束或终止妊娠时,参加生育保险的配偶职工已连续缴费满1个月的,仅享受生育医疗费用待遇,不享受生育津贴。 

所需资料

太原医院生产(需在医院直接报销医疗费用)

▶ 医院已报销医疗费用的,无需提供任何资料,只需致电通建客服电话0351-5276965进行登记即可。

▶ 如有特殊情况医院未报销医疗费用

正常生产报销:

出生医学证明原件、出院证明原件 (出院证上必须清晰体现是顺产还是剖腹产,标明宫内孕多少周是孕几产几,医院的公章)、费用结算单原件

注:如是二胎且生产方式为剖腹产需提供病历并加盖医院公章

流产、引产报销:

门诊:门诊手册、门诊发票原件

住院:出院证原件、住院病历原件、费用结算单原件

死胎报销:

出院证原件、住院病历原件、费用结算单原件

男职工报销:

出生医学证明原件、出院证明原件、费用结算单原件、男方结婚证原件、太原市城镇职工生育保险个人承诺书(致电通建客服电话0351-5276965咨询)

正常生产伴随生育并发症报销:

出生医学证明原件、出院证原件、费用结算单原件、诊断建议书原件、病历、患者费用汇总表原件

□□□太原外医院生产

▶生育费用全额垫付,提供以下资料报销

正常生产报销:

出生医学证明原件、出院证明原件 (出院证上必须清晰体现是顺产还是剖腹产,标明宫内孕多少周是孕几产几,医院的公章)、费用结算单原件

注:如是二胎且生产方式为剖腹产需提供病历并加盖医院公章

流产、引产报销:

门诊:门诊手册、门诊发票原件

住院:出院证原件、住院病历原件、费用结算单原件

死胎报销:

出院证原件、住院病历原件、费用结算单原件

男职工报销:

出生医学证明原件、出院证明原件、费用结算单原件、男方结婚证原件、太原市城镇职工生育保险个人承诺书(致电通建客服电话0351-5276965咨询)

正常生产伴随生育并发症报销:

出生医学证明原件、出院证原件、费用结算单原件、诊断建议书原件、病历、患者费用汇总表原件

□□□自2019年10月1日后,保胎、宫外孕不属于生育报销范围,属于医疗,必须严格按照医保的相关手续办理。

注:1、必须在当地定点医院生产。(私立医院不予报销)

2、以上所有资料均需提供原件,无关资料无需提供,只提供以上提到的资料即可。

资料提交方式

资料准备好后,请送达或邮寄至我司,同时进行在线登记(如您选择邮寄审核后的资料,请认真填写回寄地址,我们将会用顺丰快递为您寄出(到付))。

▶送达或邮寄地址:山西省太原市小店区南中环街数码西路3号辅楼3层(山西通建)

▶收件人:王怡欢

▶电话:0351-5276965

为保证邮寄资料送达的及时性、安全性,建议您选择顺丰快递。

▶按照社保局的要求,收到资料后,我们会在每月1-20号的工作日,为您提交资料至社保局进行申报;资料审核通过后,我们会按照您登记的信息返还资料。

注:如有报销需求,请点击下方“阅读原文”填写报销生育登记表。