连云港生育保险怎么报销,产检费用能否报销

2020年连云港生育保险报销条件

1、所在单位参加生育保险并按时足额缴纳生育保险费的;

2、发生生育保险费用前单位为职工连续缴纳生育保险费满6个月(含6个月)，且核报生育保险待遇时仍在正常参保状态(女职工领取失业救济金期间除外);

3、符合计划生育有关规定。

2020年连云港生育保险报销材料及流程

报销材料

1、职工医疗保险证、历、卡、申报待遇表格

2、新生儿出生医学证明(死产或七月以上引产的出具婴儿死亡医学证明、产妇死亡的出具产妇死亡医学证明)

3、“独生子女父母光荣证”(生育两个孩子的出示“再生一个孩子准生证”)

4、病历(或)出院小结、医疗费用有效票据及明细帐单

流程

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2、工作人员受理核准后，签发医疗证;

3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

2020年连云港生育保险报销多少钱

生育保险报销包括产前检查费、生育医疗费、生育津贴、一次性营养费补助。

女职工生育所发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等生育医疗费，实行定额包干使用，顺产1800元；难产3700元；七个月以上引产或者足月死产，1300元；三个月以上七个月以下引产，850元。

妊娠反应住院治疗、先兆流产住院保胎治疗的费用，符合基本医疗保险支付范围的医疗费用报销50%，产后出血需要输血治疗的，其治疗费用按照生育并发症支付办法报销，血费也报销50%。

生育津贴

生育津贴是职工按照国家和省有关规定享受产假或者计划生育手术休假期间获得的工资性补偿。生育津贴按照职工产假或者休假天数计发，计发基数为职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30。

1、生育的，享受128天的生育津贴，其中难产的，增加15天的生育津贴；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加15天的生育津贴；

2、妊娠不满2个月流产的，享受20天的生育津贴；妊娠满2个月不满3个月流产的，享受30天的生育津贴；妊娠满3个月不满7个月流产、引产的，享受42天的生育津贴；妊娠满7个月引产的，享受98天的生育津贴；

3、实行输卵管结扎手术的，享受21天的生育津贴；实行输精管结扎手术的，享受7天的生育津贴；

4、实行输卵管复通手术的，享受21天的生育津贴；实行输精管复通手术的，享受14天的生育津贴；

5、放置或者取出宫内节育器的，享受2天的生育津贴；

6、符合国家和省有关规定享受护理假的，享受15天的生育津贴。

一次性营养费补助

按照连云港上年度职工平均工资的2%。

如果男方参加生育保险，女方未就业，可以按照职工参保地规定的生育医疗费用标准的100%享受生育的医疗费用待遇。

以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理，具体政策以最终文件执行情况为准，具体可工作日咨询连云港市社保中心。

连云港市人力资源和社会保障局

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