新黄石工伤保险实施细则全文

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新《细则》的适用范围从本市行政区域内的各类企业、有雇工的个体工商户扩大到事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织，与上位法适用范围相一致，实现了应保尽保。同时，规定了建筑施工企业的从业人员特别是农民工按项目参保，有利于保障农民工权益。

新《细则》加强了各险种的衔接，规定一至四级工伤职工参加基本养老、医疗保险，从源头上减少了工伤事故发生，保障了重残人员权益。新《细则》还根据《湖北省工伤保险实施办法》和最高法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》规定职工因第三人侵权发生工伤事故，由原来的“单赔”(即支付工伤待遇时扣除第三人民事赔偿后进行补差)改为“双赔”(即享受民事赔偿不影响其享受工伤保险待遇)，保障能力进一步增强。

市人社局工伤科负责人介绍，新《细则》完善了工伤预防、补偿、康复“三位一体”制度体系，强调医疗与康复并重，实行先康复治疗、后鉴定补偿，有利于降低工伤事故和职业病发病率。另一方面，新《细则》建立多层次补充工伤保险制度，减轻工伤保险基金支付压力。如增加工伤待遇支付项目，将原由用人单位支付的工伤职工住院伙食补助费、跨统筹地区就医的交通食宿费、终止或解除劳动合同时应当享受的一次性医疗补助金，统一纳入工伤保险基金支付范围，降低了用人单位负担。

《湖北省工伤保险实施办法》规定市劳动能力鉴定委员会负责本辖区内的劳动能力初次鉴定、复查鉴定。考虑到大冶市、阳新县离市区较远，工伤人员来往不方便，新《细则》将劳动能力鉴定受理权限以及前期体检委托当地人社行政部门。

新《细则》规定职工发生工伤事故，用人单位应当于事故发生后或者接到职业病诊断书24小时内报告经办机构。因情况紧急到异地医疗机构急救的，用人单位应当在3日报告经办机构。

回顾：市人民政府办公室关于印发

《黄石工伤保险实施细则》的通知

大冶市、阳新县、各区人民政府， 各厂矿企业、院校，市政府各部门： 《黄石工伤保险实施细则》已经2004 年7 月9 日市政府常务会议讨论通过，现印发给你们，请认真遵照执行。

黄石市人民政府办公室

二OO四年八月五日

黄石工伤保险实施细则

第一章 总 则

第一条 根据国务院《工伤保险条例》、《湖北省工伤保险实施办法》，结合我市实际，制定本实施细则。

第二条 本实施细则适用于本市行政区域内各类企业、企业化管理的事业单位、有雇工的个体工商户(以下简称用人单位)和与之形成劳动关系的劳动者。全市所有用人单位必须依照本实施细则的规定参加工伤保险，为本单位全部职工或雇工(以下简称职工)缴纳工伤保险费。所有职工都有依照本实施细则的规定享受工伤保险待遇的权利。

工伤保险实行市(含城区)、县(市)两级统筹。中央、省属在黄石企业按现行管理体制参加市级统筹。

第三条 市、县(市)劳动保障行政部门主管本行政区域内工伤保险工作。劳动保障行政部门所属医疗保险中心(以下简称经办机构)负责承办工伤保险基金的筹集、管理和待遇支付等具体工作。

第四条 财政、审计部门依法对工伤保险基金的收支管理情况进行监督。卫生、安全监督管理部门在各自职责范围内协助劳动保障行政部门做好工伤保险工作。

第五条 用人单位应当建立和健全安全生产责任制，采取得力措施预防工伤事故发生，避免和减少职业危害。对安全生产成效显著、当年未发生工伤事故或者职业病发生率在我市同行业最低的用人单位，由劳动保障行政部门提出奖励办法，报经同级人民政府批准予以奖励。

第二章 工伤保险基金

第六条 工伤保险基金由下列项目构成：

(一)用人单位缴纳的工伤保险费;

(二)工伤保险费滞纳金;

(三)工伤保险基金的利息及相关收入;

(四)社会对工伤保险的捐赠;

(五)依法纳入工伤保险的其它资金。

第七条 工伤保险费的征缴，按照《湖北省社会保险费征缴管理办法》(湖北省人民政府令第230 号)、《湖北省关于社会保险工作若干事项的规定》(湖北省人民政府令第231 号)、《湖北省社会保险基金收支管理暂行办法》(湖北省人民政府令第232号)的规定执行。

第八条 工伤保险费的征缴，坚持“以支定收、收支平衡”的原则，按照各行业事故风险和职业危害程度的类别，实行差别基准费率和浮动费率。差别基准费率标准按行业划分：市级统筹的一类行业费率为0.5%;二类行业为2%;三类行业为3%。行业划分以一级法人单位工商登记中主要经营范围为依据，具体行业风险划分以《关于工伤保险费率问题的通知》(劳社部发〔2003〕29 号)规定为准。 本实施细则实施的第一年，按上述差别基准费率收取工伤保险费;从第二年起，在上述差别基准费率的基础上实行浮动费率。实行浮动费率的具体办法由市劳动保障行政部门会同财政、卫生、安全监督管理部门制定，报市人民政府批准后施行。

第九条 用人单位应按时缴纳工伤保险费，职工个人不缴纳工伤保险费。 用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。

第十条 工伤保险基金用于下列项目支出：

(一)工伤保险待遇，包括工伤医疗费、一级至四级伤残职工伤残津贴、一次性伤残补助金、评残后的生活护理费、丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金、辅助器具费、康复性治疗费;

(二)工伤认定调查费(标准为不超过工伤保险基金的4 %);

(三)工伤预防费(主要用于培训和对预防工伤事故、职业病成效显著的用人单位进行奖励，标准为不超过工伤保险基金的6 %);

(四)工伤劳动能力鉴定费(标准为不超过工伤保险基金的4 %);

(五)法律、法规、规章规定应由工伤保险基金支付的其他费用。

第十一条 建立工伤保险基金市级储备金，用于重大事故的工伤保险待遇支付。工伤保险基金储备金管理办法由市劳动保障、财政行政部门另行制定，报市人民政府批准后执行。

第三章 工伤认定

第十二条 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到机动车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

第十三条 职工有下列情形之一的，视同工伤：

(一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48 小时之内经抢救无效死亡的;

(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

(三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

职工有前款第(一)项、第(二)项情形的，按照本实施细则的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第(三)项情形的，按照本实施细则的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

第十四条 职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：

(一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的;

(二)醉酒导致伤亡的;

(三)自残或者自杀的。

第十五条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病的，该职工所在用人单位应当自事故发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30 日内，向市劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，报市劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长，但最长不超过3 个月。

用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1 年内，可以直接向用人单位所在地市劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

第十六条 申请人提出工伤认定申请超过申请时限的，劳动保障行政部门不再受理，其工伤待遇问题由职工(或其亲属)或者工会组织与用人单位参照本实施细则有关规定协商解决，协商不成的按照有关法律、法规办理。

用人单位聘用离退休人员发生伤亡的，劳动保障行政部门不再进行工伤认定。

第十七条 提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》，并提交下列材料：

(一)劳动合同文本或其他建立劳动关系的有效证明;

(二)医疗机构出具的受伤后诊断证明及检查、检验等诊疗资料，或具有法律效力的职业病诊断证明书(职业病诊断鉴定书)。 属于用人单位提出工伤认定申请的，还应提交本单位的营业执照复印件。

属于下列情形的,还需提供以下相关证明材料，且因取得这些证明材料所需时间不计算在申请工伤认定的时效内：

(一)因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交公安机关或人民法院的证明或判决书;

(二)因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中失踪、下落不明而认定因工死亡的，应提交人民法院宣告死亡的结论;

(三)因工外出或在上下班途中，受到机动车事故伤害的，提交公安交通管理部门的责任认定书或相关处理证明;

(四)在维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的，提交相关职能部门出具的证明;

(五)复退、转业军人旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定委员会旧伤复发的鉴定证明;

(六)其他特殊情形的，应依据有关法律、法规规定提供相关证明材料。

第十八条 劳动保障行政部门收到申请人的工伤认定申请后，应及时进行审核。申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应当当场或者在5 个工作日内一次性书面告知申请人需要补正的全部材料。

工伤认定申请人提供的材料完整，属于认定工伤范围的，市劳动保障行政部门应当受理。 劳动保障行政部门受理或者不予受理工伤认定申请，应当书面告知申请人并说明理由。

第十九条 劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，根据需要可以指派两名以上工作人员对事故伤害进行调查核实。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的，劳动保障行政部门不再进行调查核实。

劳动保障行政部门工作人员进行调查核实时，应当出示执行公务的证件，可以行使下列权利：

(一)根据工作需要，进入有关单位和事故现场;

(二)依法查阅与工伤认定有关的资料，询问有关人员;

(三)记录、录音、录像和复制与工伤认定有关的资料。

劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，应当自受理之日起60 日内作出工伤认定决定，并在工伤认定决定作出之日起10 个工作日内以书面形式通知用人单位、职工或者其直系亲属，同时抄送经办机构。

第二十条 劳动保障行政部门受理职工或者其直系亲属提出的工伤认定申请后，可以要求用人单位在15 个工作日内提交有关材料。

职工或其直系亲属认为是工伤，而用人单位不认为是工伤的，由用人单位负责举证。用人单位在15 个工作日内未提交有效证明材料的，劳动保障行政部门可以依据受伤职工或其直系亲属提供的材料依法作出工伤认定结论。

第四章 劳动能力鉴定

第二十一条 职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。

第二十二条 设立市劳动能力鉴定委员会，具体承担以下鉴定或确认事项：

(一)停工留薪期的确认;

(二)康复性治疗的确认;

(三)劳动能力鉴定;

(四)生活护理等级鉴定;

(五)配置辅助器具的确认;

(六)疾病与工伤关联的确认;

(七)旧伤复发的确认;

(八)因工死亡职工所供养亲属的劳动能力鉴定。

市劳动能力鉴定委员会由市劳动保障行政部门、人事行政部门、卫生行政部门、工会组织、经办机构代表以及用人单位代表组成。 市劳动能力鉴定委员会办公室设在市劳动保障行政部门，负责劳动能力鉴定委员会的日常工作。 市劳动能力鉴定委员会应建立医疗卫生专家库，并对入选专家颁发聘书。 市劳动能力鉴定委员会可以根据工作需要，委托县(市)劳动保障行政部门受理当地工伤职工劳动能力鉴定申请。

第二十三条 初次劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向市劳动能力鉴定委员会或其设立的委托机构提出申请，并提交以下材料：

(一)《劳动能力鉴定表》;

(二)《工伤认定决定书》;

(三)本人身份证明;

(四)与经办机构签订服务协议的医疗机构(以下简称工伤医疗机构)出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(职业病诊断鉴定书)。

第二十四条 市劳动能力鉴定委员会收到鉴定申请材料后，应及时进行审核，申请人提交材料不齐全的，应当当场或者在5个工作日内一次性告知申请人需要补正的全部材料。 受理劳动能力鉴定申请后，应当从医疗卫生专家库中随机抽取3 名或者5 名专家组成专家组，根据法律、法规规定提出鉴定意见。专家组认为需要进一步进行医学检查的，应当书面通知工伤职工和用人单位。通知医学检查至出具检查报告的时间不计算在劳动能力鉴定时限内。

市劳动能力鉴定委员会应当依据专家组的鉴定意见依法于受理劳动能力鉴定申请之日起60 日内作出鉴定结论，遇有特殊情况的可延长30 日。劳动能力鉴定结论应当在10 个工作日内送达申请鉴定的单位和个人。

第二十五条 申请劳动能力鉴定的单位或个人对市劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15 日内向省劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请，书面说明再次申请鉴定的理由，并提交市劳动能力鉴定委员会的鉴定结论及本实施细则第二十三条规定的相关材料。

第二十六条 初次劳动能力鉴定所需费用，参加工伤保险的，由工伤保险基金支付;未参加工伤保险的，由受伤职工所在单位支付。用人单位或个人申请再次鉴定的，由申请方预交鉴定费，再次鉴定结论与初次鉴定结论一致的，或者再次鉴定结论认为丧失劳动能力的原因与工伤无因果关系的，鉴定费用由申请方承担;再次鉴定结论与初次鉴定结论不一致的，鉴定费用由统筹地区工伤保险基金支付。

第五章 工伤保险待遇

第二十七条 参加工伤保险的职工治疗工伤应当凭《工伤保险卡》到工伤医疗机构就医。危急工伤职工可就近急救，受伤职工所在的用人单位应在24 小时内报告经办机构;在非工伤医疗机构急救的，脱离危险后应及时转到工伤医疗机构继续治疗。

异地发生事故伤害在外地医疗机构救治的，用人单位应在救治之日起3 日内向经办机构报告，经急救脱离危险后应转入工伤发生地或工伤医疗机构治疗。 工伤职工脱离危险后未及时转到工伤医疗机构治疗，或者未在规定时间内向经办机构报告的，其工伤医疗费用由用人单位支付。 长期驻外人员治疗工伤，经经办机构批准，可以在驻地县以上医疗机构就医。

第二十八条 受伤职工在工伤认定之前的医疗费用，先由用人单位垫付，工伤认定后符合工伤医疗规定的费用，由经办机构予以报销。受伤职工治疗期间所发生的费用不符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，工伤保险基金不予支付。

第二十九条 工伤职工需要进行康复性治疗的，须由工伤医疗机构提出意见，经市劳动能力鉴定委员会确认。治疗期间所发生的符合规定的费用，由工伤保险基金支付。

第三十条 工伤职工治疗非工伤引发的疾病所产生的费用，工伤保险基金不予支付，参加医疗保险的，按照城镇职工基本医疗保险办法处理。 工伤职工符合出院条件，拒不出院的，拒不出院期间发生的医疗费用由工伤职工个人负担。

第三十一条 工伤职工因伤情需要转院或赴外地医院进行治疗时，须由工伤医疗机构诊治医生提出意见，工伤医疗机构负责人签字，由用人单位填写《转诊转院申报表》，报经办机构批准。

第三十二条 职工因工受伤或患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，享受停工留薪期待遇。停工留薪期内原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12 个月，伤情严重或者情况特殊的，经市劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长期限不得超过12 个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本实施细则的有关规定享受伤残待遇。 工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 工伤职工在停工留薪期间，用人单位不得与其解除或者终止劳动关系。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 工伤职工住院治疗由用人单位按因公出差的伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明，报经办机构同意，职工到外地治疗的，所需交通费、食宿费用由用人单位按本单位职工因公出差标准报销。 旧伤复发经市劳动鉴定委员会确认需要治疗的，按照本实施细则规定享受工伤医疗待遇和停工留薪期待遇。

第三十三条 工伤职工已经评定伤残等级并经市劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，由工伤保险基金按月支付生活护理费。 生活护理根据进食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移动五项条件，分为生活完全不能自理(上述五项均需护理)、生活大部分不能自理(上述五项中三项需要护理)或者生活部分不能自理(上述五项中一项需要护理)三个等级。 生活护理费依照上述护理等级分别按统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%和30%发给。

第三十四条 工伤职工因日常生活或者就业需要安装配置辅助器具的，应由工伤医疗机构提出建议，经市劳动能力鉴定委员会确认，到签订工伤保险服务协议的辅助器具配置机构安装配置。安装配置辅助器具的标准和具体办法按国家有关规定执行。工伤职工治疗需要安装人工材料的，按国内普通型标准由工伤保险基金支付。

第三十五条 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为受伤前本人工资的18 个月至24 个月，其中，一级24 个月，二级22 个月，三级20 个月，四级18 个月;

(二)从工伤保险基金按月发给伤残津贴，标准为受伤前本人工资的75%至90%，其中，一级90%，二级85%，三级80%，四级75%。

在领取伤残津贴期间，用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，按规定缴纳基本养老保险费和基本医疗保险费，扣除个人缴纳的基本养老保险费和基本医疗保险费后，伤残津贴实际金额低于本地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。

第三十六条 职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级为16 个月的本人工资，六级为14 个月的本人工资;

(二)保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作，难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为五级伤残为受伤前本人工资的70%，六级为60%。

在领取伤残津贴期间，用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，按规定缴纳各项社会保险费，扣除个人缴纳的社会保险费后，伤残津贴实际金额低于本地最低工资标准的，由用人单位补足差额。

第三十七条 职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，经本人申请，可与用人单位解除或终止劳动关系，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，停发伤残津贴。一次性工伤医疗补助金的标准为：五级伤残为统筹地区上年度职工月平均工资的18 个月，六级伤残为16 个月;一次性伤残就业补助金的标准为：五级伤残为统筹地区上年度职工月平均工资的34个月，六级伤残为28 个月。

第三十八条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金。标准为受伤前本人工资的6 个月至12 个月，其中，七级12 个月，八级10 个月，九级8 个月，十级6 个月;

(二)劳动合同期满终止或职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金的标准为：七级伤残为统筹地区上年度职工月平均工资的14 个月，八级伤残为12 个月，九级伤残为10 个月，十级伤残为8 个月。一次性伤残就业补助金的标准为：七级伤残为统筹地区上年度职工月平均工资的20 个月，八级伤残为16 个月，九级伤残为12 个月，十级伤残为8 个月。

第三十九条 鉴定为五至十级伤残的工伤职工因合同期满与用人单位终止劳动关系或由职工提出解除劳动关系时，距法定退休年龄五年以上(含五年)的，一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金按第三十七条、第三十八条规定支付;距法定退休年龄不足五年、四年以上(含四年)的，一次性工伤医疗补助金全额支付，伤残就业补助金按全额的80%支付;以此类推，距法定退休年龄相差年数每减少一年，伤残就业补助金递减20%。距法定退休年龄不足一年的，按10%支付。

第四十条 工伤职工领取一次性工伤医疗补助金和就业补助金后，由用人单位到经办机构办理终止工伤保险关系手续。重新就业后再次发生工伤的，按照规定程序履行工伤认定和劳动能力鉴定手续，根据所在单位是否参加工伤保险，由经办机构或所在单位支付工伤保险待遇。

第四十一条 领取伤残津贴的工伤职工未解除劳动合同关系，达到国家法定正常退休年龄的，依照规定办理退休手续，停发伤残津贴，改发基本养老金。按规定计算的基本养老金高于伤残津贴，由养老保险基金按计算的标准计发;基本养老金低于伤残津贴时，凭养老保险经办机构核定的基本养老金凭证，由经办机构从工伤保险基金中补足差额部分。

第四十二条 职工因工死亡，其直系亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：

(一)丧葬补助金按统筹地区上年度职工月平均工资的6 个月标准发给;

(二)供养亲属抚恤金发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。其标准为：配偶每月按因工死亡职工本人工资的40%发给，其他供养亲属每人每月按30%发给，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金总额不应超过因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围按《因工死亡职工供养亲属范围规定》(劳动和社会保障部令第18 号)执行;

(三)一次性工亡补助金，市(含城区)按城区上年度职工月平均工资的54 个月发给;大冶市、阳新县可结合本地实际，在本地上年度职工月平均工资48 至60 个月的标准中确定。

伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其直系亲属享受本条第一款规定的待遇。 一至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其直系亲属可以享受本条第一款第(一)、(二)项规定的待遇。

第四十三条 职工因工死亡的，领取供养亲属抚恤金的人员本人自愿，可由用人单位一次性支付抚恤金，计算时间为：其配偶和父母一次性计算到70 周岁，最低不少于5 年，70 周岁以上按5 年计算;其子女一次性计算到18 周岁。一次性领取10 年以下的，按本实施细则第四十二条规定标准的100%计发;一次性领取10 年以上的，按本实施细则第四十二条规定标准的80%计发。要求定期领取抚恤金的人员，用人单位可按上述规定的计发时间和计发标准计算后一次性划拨给经办机构，由经办机构继续发放。

第四十四条 职工因工外出期间发生交通事故或者在抢险救灾中下落不明的，从事故发生当月起3 个月内照发工资，从第4个月起停发工资，由工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金。生活有困难的，可以预支一次性工亡补助金的50%。职工被人民法院宣告死亡的，按照本实施细则第四十二条规定处理。

第四十五条 用人单位分立、合并、转让的，承继单位应当承担原用人单位的工伤保险责任;原用人单位已经参加工伤保险的，承继单位应当到市经办机构办理工伤保险变更登记。用人单位实行承包经营的，工伤保险责任由职工劳动关系所在单位承担。职工被借调期间受到工伤事故伤害的，由原单位承担工伤保险责任，但原用人单位可与借调单位约定补偿办法。

第四十六条 用人单位破产，在破产清算时，应优先安排解决包括工伤保险费所需费用在内的社会保险费。 一至四级伤残职工所需费用由用人单位一次性划拨给经办机构;一次性划拨到账次月起，工伤保险待遇由经办机构支付。五至十级伤残职工由用人单位按照本实施细则第三十七条、第三十八条第(二)项、第三十九条规定的标准一次性支付工伤保险待遇，终止工伤保险关系。

领取供养亲属抚恤金的，由用人单位按本实施细则第四十二条的规定一次性支付抚恤金，或由用人单位将应支付的抚恤金一次性拨给经办机构，由经办机构定期继续发放。

第四十七条 职工被派遣出境工作，依据前往国家或者地区的法律应当参加当地工伤保险的，参加当地工伤保险，其国内工伤保险关系中止;不能参加当地工伤保险的，其国内工伤保险关系不中止。

第四十八条 由于道路、航运、航空、铁路等交通事故引起的工伤，职工被派遣在境外发生的工伤，或者职工工伤涉及其他民事伤害赔偿的，应按照有关规定先索取伤害赔偿。获得的伤害赔偿低于工伤保险待遇的，根据用人单位是否参加工伤保险，由经办机构或所在单位补足差额部分。

第四十九条 用人单位对接触粉尘、放射性、有毒有害物质的职工，在终止、解除劳动关系或者办理退休手续前，应进行职业健康检查，并将检查结果告知职工。被确诊有职业病的应办理工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇核定手续，按照本实施细则的规定享受工伤保险待遇。诊断为疑似职业病的职工退休后确诊为职业病的，可以办理工伤认定，享受工伤保险待遇。用人单位未对职工进行离岗或退休前职业健康检查的，不得终止、解除劳动关系，职工退休后被确认患有职业病的，由用人单位承担责任。

第五十条 伤残津贴、供养亲属抚恤金，由市劳动保障行政部门按照我市参加养老保险的退休人员待遇调整期限同步调整。生活护理费按统筹地区上年度职工月平均工资水平每年随之调整。

第五十一条 工伤职工有下列情形之一的，停止享受工伤保险待遇：

(一)丧失享受待遇条件的;

(二)拒不接受劳动能力鉴定的;

(三)拒绝治疗的;

(四)被判刑或正在收监执行的。

第五十二条 职工再次发生工伤，按照新认定的伤残等级享受伤残津贴待遇。

第五十三条 用人单位、工伤职工或者其直系亲属申请工伤保险待遇，应向经办机构提交《工伤伤残鉴定书》和《工伤保险待遇申请表》。 申请享受供养亲属抚恤待遇的，根据所申请的待遇项目提交以下相关补充材料：

(一)被供养人户口簿、身份证、公安机关出具的生存证明;

(二)街道、乡镇政府的无生活来源证明;

(三)在校学生的学校证明;

(四)民政部门对孤寡老人或孤儿的证明;

(五)养子女的收养证书;

(六)供养亲属完全丧失劳动能力的鉴定结论;

(七)法律、法规、规章规定的其他必需材料。

工伤职工及其直系亲属按规定应领取的伤残津贴、生活护理费和一次性伤残补助金，自市劳动能力鉴定委员会作出鉴定结论的次月开始计算工伤保险待遇并发放。

第五十四条 未参加工伤保险的职工发生工伤或者职工在用人单位欠缴工伤保险费期间发生工伤的，由用人单位按照本实施细则规定的工伤保险待遇项目标准支付工伤待遇。

第五十五条 用人单位未按时缴纳工伤保险费，欠缴期间的工伤保险待遇由用人单位负责。

第五十六条 因用人单位申报缴纳工伤保险费基数不实而造成工伤职工工伤保险待遇降低的，差额部分由用人单位补足。

第五十七条 非法用工单位的职工受到事故伤害或患职业病的，按《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》(劳动和社会保障部令第19 号)执行。

第六章 法律责任

第五十八条 劳动保障行政部门、经办机构工作人员有下列情形之一的，依法给予行政处分;情节严重、构成犯罪的，依法追究刑事责任：

(一)无正当理由不受理工伤认定申请，或者弄虚作假将不符合工伤条件的人员认定为工伤职工的;

(二)未妥善保管申请工伤认定的证据材料，致使有关证据灭失的;

(三)未按规定保存用人单位缴费和职工享受工伤保险待遇情况记录的;

(四)不按规定核定工伤保险待遇的;

(五)收受当事人财物的。

第五十九条 工伤医疗机构、辅助器具配置机构不按与经办机构所签订的服务协议提供服务的，经办机构可以解除服务协议。 经办机构不按时足额结算费用的，由劳动保障行政部门责令改正;医疗机构、辅助器具配置机构可以解除服务协议。

第六十条 用人单位或职工个人采取违法手段，严重妨碍劳动保障行政部门工作人员执行公务，构成违反治安管理行为的，由公安机关按照《治安管理处罚条例》的规定予以处罚;构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第六十一条 当事人对不予受理工伤认定申请或者对工伤认定决定不服的，以及对劳动保障行政部门作出的其他具体行政行为不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

第六十二条 市劳动保障行政部门工作人员和市劳动鉴定委员会成员及专家与当事人或者与工伤认定、鉴定事项有利害关系的，应当回避。

第七章 附 则

第六十三条 本实施细则所称职工，是指与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的各种用工形式、各种用工期限的劳动者。

本实施细则所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。 本实施细则所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12 个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

第六十四条 2003 年1 月1 日以前发生的工伤，劳动保障行政部门已作出工伤认定和劳动能力鉴定的，工伤待遇和支付渠道按原有规定执行;未作出工伤认定和劳动能力鉴定的，受伤职工可以申请劳动仲裁或依法向人民法院提起诉讼，其待遇参照国家有关规定进行一次性赔偿。2003 年1 月1 日至12 月31 日发生的工伤，2004 年1 月1 日以前已作出工伤认定的，工伤待遇按原支付标准、支付渠道继续支付;2004 年1 月1 日以前未作出工伤认定的，按照本实施细则规定的时限申请和完成工伤认定的，工伤待遇按照本实施细则执行。

第六十五条 本实施细则应用中的具体问题由市劳动和社会保障局负责解释。

第六十六条 大冶市、阳新县可根据本实施细则，结合当地实际，制定具体的实施办法。

第六十七条 本实施细则自2004 年9 月1 日施行。《黄石市城镇职工工伤保险暂行规定》(黄政发[1999]55 号)同时废止。