城镇居民医保的补助标准及个人缴费基础将提高

城镇居民医保财政补助提高

近日，人社部、财政部联合印发《关于做好城镇居民基本医疗保险工作的通知》(下简称《通知》)，指出各级财政对城镇居民医保的补助标准将提高，城镇居民个人缴费基础也将提高。

《通知》指出，各级财政对居民医保的补助标准在的基础上提高60元，达到人均380元。其中，中央财政对120元基数部分按原有比例补助，对增加的260元按照西部地区80%和中部地区60%的比例给予补助，对东部地区各省份分别按一定比例给予补助。同时，为了平衡政府与个人的责任，建立政府和个人合理分担可持续的筹资机制。居民个人缴费在人均不低于90元的基础上提高30元，达到人均不低于120元。

新增筹资将主要用于提高城镇居民医保参保人员待遇水平，完成医改“十二五”规划的提待目标，落实基本医保和大病保险待遇政策，实现居民医保政策范围内住院费用报销比例达到75%左右，逐步缩小与实际住院费用支付比例之间的差距。

《通知》要求，底所有地级以上统筹地区全面启动实施城乡居民大病保险，覆盖所有居民医保参保人员，逐步提高大病保险筹资标准，进一步提高经基本医保报销后需个人负担的合规医疗费用支付水平，实际支付比例不低于50%。

《通知》指出，基于医疗保险信息系统，建立和完善基金运行分析和风险预警机制，定期对基金运行情况进行分析，监控基金支出增速、基金结余等关键性指标，及时发现潜在风险。做好基金风险应急处理预案，统筹基金出现赤字的地区，在一定时期内应暂缓提高医保待遇，妥善处理基金收支不平衡问题。加强医保基金中长期精算工作，并基于精算结果，将基金结余保持在合理水平。

《通知》还对完善筹资和待遇调整机制、完善居民医保制度、强化管理服务的其他工作进行了部署安排。