山东城乡居民医保合一最新消息

日前，国务院发布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，提出整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。而在山东，统一的城乡居民基本医疗保险制度早已实施，参保人数也居全国首位。

魏福安是山东省平邑县河湾社区的居民，在医保并轨之前参加的是新农合。去年4月份，因突发脑出血，他住进平邑县人民医院，光是治疗费用就花掉了12万多元，这个原本就不宽裕的家庭瞬间感觉压力巨大。然而，居民医疗保险的报销大大减轻了一家人的负担。

魏福安的老伴牛宝芝：

两个月零两天，在县医院出了院，吸高压氧又吸了20天，两个疗程，在县医院里花了12万几，报销是报了7万2。

牛宝芝对记者说，报销的比例增加了不少。除此之外，她只跑了一趟医院就将所有的报销费用拿了回来。曾经繁琐的报销步骤在城乡医保合并之后也变得简单起来，她无需再去保险公司以及其他的部门办理各种手续。

山东省平邑县人社局副局长李燕：

原来的时候新农合在医院里报销，大病保险还得上保险公司报销，现在我们实现了一单式报销，就是从医院里出院(之后)，一张单子就能把居民医保和大病保险报出来，病人就不用再跑保险公司了。

除了简化流程之外，整合后的居民医保政策在报销范围和报销待遇方面依据“就高不就低”的原则进行了调整，待遇水平明显提高，广大老百姓得到了更多的实惠。

山东省平邑县人社局副局长李燕：

合并之后，政策方面调整更趋于合理，原来的新农合最高支付额是14万，合并之后提高到了15万。大病保险这块，原来没合并的时候最高支付额是20万，合并之后提高到了30万。这样的话，花费比较多的病人总支付额能达到45万，保障就进一步提高了。

李燕告诉记者，平邑县城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗于初正式合并。实际参保人数是82.4万人，受益人次达到347万人次，总报销额则达到了3.01亿元。

山东省平邑县人社局副局长李燕：

参保人员比原来增加了，基金量增加了，基金量增加之后，抗风险的能力就增加了，对病人来说更加有保障了。

此外，农村居民此前在新农合的政策下是县级统筹，就医主要在县医院及以下的基层医疗机构，整合之后，他们的就医范围将扩大到市级医疗机构，从而有机会与城镇居民同等享受教高水平的医疗服务。

山东省平邑县人社局副局长李燕：

原新农合和原城镇居民交费水平不一样，政策制定也不一样，两个人群合并以后政策一致了，居民能够公平地享受政策了。

平邑的城乡医保并轨的实践只是一个缩影。2013年开始，山东开始试水整合城市居民基本医疗保险和新农合两种医保险种。截至底，全省17市已经全部完成了城乡居民医保整合工作。到底，山东省居民医保参保人数达到7331.4万人，居全国首位。

根据人社部提供的数据显示，目前，全国已有天津、上海、浙江、山东、广东等8个省及部分市县实现了城乡居民基本医保制度的整合。