浙江大病医保怎么办理流程,浙江大病医保报销比例是多少

2023-07-15 10:56:51华夏高考网

看大病有保障,

浙江大病医疗保险了解一下~

早在2014年,为化解治疗重大疾病的高值药品对普通家庭造成重大灾难性风险,浙江就建立覆盖职工医保和城乡居民医保各类参保人员的大病保险制度。大病医疗费用经基本医保报销,剩余的合规医疗费用,扣除大病保险起付线(3万元左右)可至少再报销50%,最高封顶45万元,并将15种大病特殊药品纳入大病保险报销范围。    

采用分段累进制报销比例,起付标准确定为 3 万元;

高于起付标准且低于起付标准 5 倍(含)部分,报销比例为 60%;

高于起付标准 5 倍且低于起付标准 10 倍(含)部分,报销比例为 70%;

高于起付标准 10 倍以上部分,报销比例为 80%。

具体报销补偿金额看图表,更直观

由于不同地区可能存在定价差异,异地就医产生的药品费用应当按照浙江省药价进行报销。哪些人可以进行报销• 职工基本医疗保险参保人员• 城乡居民基本医疗保险参保人员哪些药品可以报销大病保险金支付特殊药品的规格、价格、数量等,按照《浙江省特殊药品大病保险药品管理服务协议》相关条款执行。目前纳入大病保险支付范围的特殊药品有:格列卫、力比泰、类克、易瑞沙、里葆多、爱必妥、晴唯可、ATG-Fresenius S(抗人T细胞兔免疫球蛋白)、赫赛汀、诺其、美罗华、福斯利诺(碳酸镧)、泰欣生、索马杜林、复泰奥。详见下表:其中,注射用英夫利西单抗(类克®)的四个适应症类风湿关节炎、强直性脊柱炎、克罗恩病和银屑病都在此次报销病种范畴内。现在购买类克®也可参与赠药,点此查看用药援助申请流程。

医保问题该咨询谁

如果以上内容还没有解答您的问题,您可以:• 拨打浙江省医保统一咨询电话 0571-12333 进行查询,工作日会开通人工服务。