莱芜大病医保怎么办理流程,莱芜大病医保报销比例是多少

近日，省医保局、省财政厅、省税务局联合印发《关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，2020年城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于550元；原则上个人缴费标准同步提高30元，达到每人每年280元。立足基本医保筹资、大病保险运行情况，2020年我省居民医保大病保险筹资标准为每人81元。筹资水平的稳步提升，筹资结构的逐步优化，为巩固待遇保障水平提供坚实基础。

2019年，大病保险待遇的提高，新版基本医保药品目录和谈判药品的实施，高血压糖尿病门诊用药保障机制的完善，进一步提高了城乡居民的待遇保障水平。2020年，我省将从三个方面健全待遇保障机制，以增强人民群众的获得感、幸福感、安全感：一是落实居民医保待遇保障政策。发挥居民医保全面实现城乡统筹的制度红利，政策范围内住院费用总体保障水平达到70%，全面落实高血压、糖尿病门诊用药保障机制等。二是巩固大病保险保障水平。全面落实起付线降低至各市居民年人均可支配收入的一半以下，政策范围内支付比例不低于60%。完善大病保险特效药保障政策，扩大保障范围。三是强化医疗救助托底保障作用。落实落细扶贫对象参保资助政策，按标资助、人费对应，及时划转资助资金。巩固提升住院和门诊救助水平，加大重特大疾病救助力度，结合救助资金筹集情况和救助对象需求，统筹提高年度救助限额。

2020年是打赢脱贫攻坚战的决胜之年，为落实医保扶贫攻坚硬任务、医保扶贫三年行动实施方案任务，医保部门将协同做好脱贫不稳定户、边缘户及因疫情等原因致贫返贫户监测，落实新冠肺炎救治费用医保报销和财政补助政策，确保贫困人口参保应保尽保。同时，落实好基本医保、大病保险、医疗救助、重特大疾病和特殊疾病再救助等各项医保扶贫政策。探索建立相对贫困人口、低保边缘人口、因病致贫家庭重病患者医疗保障制度，探索建立有效化解因病致贫返贫风险长效机制。

提升医保公共服务能力、加强经办管理服务，是实现医疗保障事业高质量发展的重要抓手，《通知》明确，深入实施全民参保计划，清理重复参保，稳定持续参保，减少漏保断保，实现应保尽保。各市在确保与学生原参保地医疗保险待遇无缝衔接的前提下，将大中专学生（含全日制研究生）参加居民医保的参保缴费期从学年调整为自然年度，学生在入学当年学籍地如发生医疗费用，采用异地就医直接结算报销费用，报销比例不受转外就医调减比例规定限制。

居民大病保险报销流程及材料

（一）在医院联网结算的（含异地就医联网结算）

1、参保人员提供出院时医保结算单（加盖医院章），丢失的可到经办机构重新打印。

2、参保人员身份证。

3、本人银行账号。

（二）异地就医未联网报销的

（1）医保结算单（加盖经办机构章）；

（2）患者身份证；

（3）患者本人银行账号；

（4）医疗费用单据复印件（加盖经办机构章）；

（5）病历复印件（加盖经办机构章）；

（6）费用清单复印件（加盖经办机构章）；

（7）送交材料人员身份证；

备注：对于患者身故的须提交医学死亡证明或户籍注销证明、受益人身份证明、受益人关系证明书、受益人银行账户，并填写保险金继承协议；对于患者为无行为能力或限制行为能力人的，须提供监护人与患者关系证明（家庭户口本复印件）。

（三）为保障保险公司能及时拨付待遇，参保居民应在10月20日之前将相关材料报中国人保公司。

中国人保公司各经办点：

1、莱城服务网点，鲁中东大街15号，6210160；

2、钢城服务网点，府前大街25号，6896111。

3、口镇服务部，莱城区口镇北街，6556998；

4、苗山服务部，莱城区苗山政府驻地，6441738

5、寨里服务部，莱城区寨里政府驻地，6513518

6、雪野服务部，莱城区雪野镇上游村，6571668

7、杨庄服务部，杨庄镇人民政府驻地，6531088

8、里辛服务部，里辛卫生院西邻，5876518

9、辛庄服务部，辛庄镇政府西邻，5875518

10、颜庄服务部，颜庄镇行政服务大厅，5877518

11、汶源服务部，桃花源服务大厅，18263489598