东莞新生儿医保卡怎么办理及报销比例多少

东莞新生儿医保办理流程

2011年，东莞市推出本市户籍的新生儿享有专门的“落地参保”的待遇，即新生儿自出生之日起7个月内完成参保手续并补缴相关费用的，自出生之日起享受基本医疗医保待遇。

新生医保如何办理？

新生儿在出生后7个月之内，入户后持户口本、出生证到户籍所在的村(居)委会参保，补缴出生到参保前的社保费用，且只需缴纳本金，即可参加东莞市基本医疗保险。

参保后，从新生儿出生第一天的费用到参保之日的住院及特定门诊基本医疗费用都可予以报销。新生儿参保后，即可享受基本医疗保险待遇，而不用像普遍参保人一样还需要足额缴费满两个月后才能享受基本医保待遇。

社保卡未办出也不影响待遇

新生儿参保的待遇如何？

东莞没有专门的少儿医保制度，而是实施城乡一体化保险体系，参保人无论年龄、身份，只要参加了基本医疗保险，都按统一的标准缴费，享受相同的待遇。基本险和大病险的最高支付限额是根据参保人连续参保缴费时间确定的。以新生儿参保不足6个月的情况来说，住院及特定门诊年度最高支付1万元；个别严重的疾病，还可以同步享受大病保险待遇，年度最高报销金额为10万元。

新生儿参保后，如何报销？

监护人一定要保管好相关医疗费用的票据，参保后60日内，携带资料到所在的社保分局窗口进行报销。

由于东莞社保卡办理时间是30个工作日。父母不一定要等新生儿的社保卡出来才领取待遇，可以先持户口本、出生证到全市任何一家银行给新生儿开一个银行账户，25个工作日内，社保部门会将报销费用打到银行账户上。

新生儿参保后，遇到宝宝“小病”的时候，还可以到定点社区门诊就医，符合规定的医疗费用，可按比例支付，不设限额。

由于政策规定，目前仅有本市户籍新生儿可享受上述医保政策，新莞人父母可以给孩子在老家参加新农合等农村合作医疗险，如果无法参加社保，有经济条件的也可考虑购买商业保险作为保障。等到上小学后，符合参保的非本市户籍职工在莞就读子女,可以以学校为单位参加社会基本医疗保险。

报销时间

出生后7个月内办理参保的，从出生到参保前所发生的住院及特定门诊费用，报销时间为补缴费用成功之日起一年内携带医疗资料回社保机构申请。 

注：新生儿住院报销不能现场结算，都要回社保局报销。超过一年的都不予受理。

报销材料

（1）住院收费收据（发票）原件1份； 

（2）疾病诊断证明复印件1份； 

（3）医疗收费汇总明细清单原件1份(非定点医院住院提供)； 

（4）病案首页复印件1份； 

（5）入院记录复印件1份； 

（6）出院小结复印件1份； 

（7）《东莞市社会保险参保人住院信息确认书》原件1份（限在市内定点医疗机构住院且已办理社保登记）； 

（8）社保卡或身份证复印件1份（正反两面）； 

（9）代办人社保卡或身份证复印件1份（正反两面，限他人代办时）；

（10）本人银行账户复印件1份（限所持社会保障卡不具备金融功能的）； 

（11）商业保险或民事赔偿处理结果复印件1份。