葫芦岛新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

未出生婴儿可以办理社区医保吗？

母亲怀孕28周后提供相关资料到社区可以为准新生儿办理基本医疗保险。如父母双方都是本市户籍的准新生儿可以在社区办理；如父母任意一方为葫芦岛户籍的准新生儿，任意一方为农业户口（葫芦岛一方为农业也可）并参加本市基本医疗保险可以在社区办理；如父母任意一方为葫芦岛户籍的准新生儿，双方均没有我市医疗保险，需要葫芦岛户口一方填写承诺书，承诺孩子一定落户葫芦岛可以在社区办理；如父母双方均为外地户籍的准新生儿，需任意一方为农业户口并在本市参加基本医疗保险。 

新政策中还规定，出生后三个月内参保缴费的新生儿童，出生日期至缴费日期间在定点医疗机构发生的医疗费用，结算时须提供相关证件到市医保中心办理审批后回就诊医院办理医疗结算。

城乡居民医疗保险

根据《葫芦岛市人民政府关于印发整合城乡居民基本医疗保险制度实施方案的通知》（葫政发【2019】15号）文件精神，2020年1月1 日起在全市范围内实行城乡居民医疗保险制度。

l 参保范围

1. 具有本市户籍且不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民。

2. 本市辖区内的各类大中专院校、中小学校在校学生以及幼儿园在校学生。

3. 具有本市户籍，因企业特殊困难未参加城镇职工基本医疗保险的城乡低保对象、特困人员群体。

4. 取得本市居住证，并在户籍所在地未参加过基本医疗和城镇职工养老保险的外来非从业人员 。

l 缴费标准

1. 2020年城乡居民基本医疗保险缴费标准为每人280元。

2. 特殊群体如城乡居民低保对象、特困人员、孤儿、低收入对象和建档立卡人口贫困群体等，由相关部门资助缴费。

l 缴费时间和享受待遇期

1. 集中缴费期截止到2019年12月31日。2020年1月1日至12月31日享受城乡居民基本医疗保险待遇。

2. 准新生儿、新生儿及城乡低保对象、特困人员、孤儿、低收入对象和建档立卡贫困人口群体，可以随时参保缴费。缴费到账后享受医保待遇。

l 缴费方式

1. 在校学生，由学校统一组织费款收缴工作，就近到税务局办税服务大厅或通过电子税务局申报缴费。

2. 城镇居民，到税务部门委托代征、代扣的金融机构营业网点办理缴费。

3. 农村居民，由乡镇（街道）统一组织费款收缴工作，代缴资金就近到税务局办税服务大厅或到税务部门委托代征、代扣的金融机构营业网点办理缴费。

4. 特殊群体，如城乡低保对象、特困人员、孤儿、低收入对象和建档立卡人口贫困群体等，由相关部门统一到税务局办税服务大厅申报缴费。

社会保障卡

社会保障卡是全国统一的个人参加社会保险参保的凭据，是个人就医医疗保险费待遇结算报销凭证，同时兼备银行卡的各项金融功能。

应知事项：

1. 原城镇居民医疗保险参保人的社会保障卡不变，可以继续使用。

2. 原参加农村养老保险发放的社会保障卡，由相关部门通过信息系统自动加载城乡居民医疗保险业务功能后即可使用。

对未参加农村养老保险但参加2020年城乡居民医疗保险缴费的农村户籍人员，统一制发社会保障卡。

3. 在校学生新参保申领社会保障卡。由学校统一申领。

4. 社会保障卡个人银行账户金融功能激活后，方能使用医保结算等社保功能。

持卡人领取社会保障卡后，应及时到卡面标记的银行服务网点对卡进行激活并设置卡的银行账户密码，并将同时激活启用该卡的社保功能。

社会保障卡的社保功能初始密码是888888，可在全市医保定点医院、药店及、各县区医疗保障服务中心或市劳动保障服务中心凭本人有效证件修改。

特别提醒：为保证卡安全，应在领取后最短时间内更改个人密码。

5. 各县区医疗保障服务中心或市劳动保障服务中心为社会保障卡服务机构，办理社会保障卡社保功能密码修改与重置、临时挂失、个人信息修改及个人相关信息查询等业务。

银行金融激活的社会保障卡挂失补换及金融功能相关事宜至由本人持有个人有效证件至原卡面标志银行的服务网点办理。

6. 持卡人如在社会保障卡申领、补（换）期间因住院急需用卡，可持有效身份证件及急需用卡证明到所在县（市）区医疗保障服务中心办理。

临时卡仅限于葫芦岛市辖区内使用，社保功能与正式卡一致，但无银行账户金融功能。

7. 社会保障卡社保功能相关业务非本人办理时，除需持卡人有关证件外，还需代办人身份证原件。

社会保障卡银行账户相关业务非本人办理的，要按照银行有关规定办理。

社会保障卡持卡人可代替同一个户口簿其他成员，在银行网点进行账户激活。