黑河新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

为确保新生儿家属有更加充足的时间为新生儿办理参保手续，更好地保障新生儿基本医疗保障权益，近日，省医疗保障局会同有关部门印发《关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，对新生儿参保缴费期做出新部署，从今年9月起，新生儿参保缴费期将从出生28天延长至90天。

过去政策规定，新生儿需在出生后28天之内参保缴费，否则无法享受新生儿医保待遇。由于新生儿参保期限较短，部分新生儿无法在规定时间内参保缴费，影响了新生儿待遇享受。此次新生儿参保缴费期的延长，为新生儿父母提供了充足的参保缴费时间，能够有效解决新生儿超时参保，无法享受相关待遇等问题。

新生儿医保卡都需要什么材料？

1、新生儿出生以后，家长首先在给宝宝上户口，只有上户口以后才可以享受医疗保险。

2、办理医保卡的时候，监护人携带户口本以及复印件，复印户口本首页和宝宝那一页。

3、新生儿2寸照片1～2张。（地区不同，需要的材料也不同。具体可到当地服务区咨询）

牡丹江医疗保险报销知识

一、牡丹江医疗保险报销条件

报销的条件有以下几点：

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。

二、牡丹江医疗保险报销办理材料

申报需提交材料:

个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后，交单位(或社保所)办理报销。

1、收据原件

2、住院费用结算单

3、出院诊断证明

4、留观证明或死亡证明复印件

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方

6、社会保障卡、《市医疗保险手册》

7、医院全额结账证明和单位情况说明。

三、牡丹江医疗保险报销办理流程

经办程序：

1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理

2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作

3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。

但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%

2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%

3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关：

注：如住的是三级医院。

1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%

2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。