宿迁新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

多种形式宣传新生儿政策

随着二孩生育政策的放开，我市大力宣传新生儿参保政策，通过进社区、进医院，为居民解答新生儿参保缴费、待遇享受、报销流程等问题，使生育家庭能够及时了解和掌握新生儿参保政策，确保新生儿100%参保。

延长新生儿参保时间

为保障新生儿从出生之日起即可享受到医保待遇，我市于2012年对新生儿参保办法做了调整，从出生之日起1个月内调整成从出生起6个月内到其户口所在地街道社区社会保障服务所办理参保缴费手续的，从出生之日起享受待遇。及时保障了一出生就生大病住院生育家庭的经济负担，取得了良好的社会效果。一季度，我市新生儿参保人数为10878人。

提升新生儿住院报销比例

根据《市政府办公室关于印发宿迁市城镇居民基本医疗保险实施办法的通知》规定，新生儿在生病住院报销比例基础上比一般居民提升5个百分点，且报销不设封顶线，该政策调整大大缓解了新生儿家庭看病难、看病困的难题。

新生儿办理医保需要什么材料

1.《高明区居民医疗保险在中途参保申报表》，收原件（2 份）；

2.户口簿（复印户口簿首页、新生儿页、业务办理人页及缴费银行账户开户人页），验原件收复印件（1 份）；

3.新生儿《出生证》，验原件收复印件（1 份）；

4.家庭首次参保或扣费账户变动的，需提供同一户口家庭成员的高明区农商银行或佛山市社保卡账户，验原件收复印件（1 份）

5.办理人身份证（同一户口家庭成员可代办），验原件收复印件（1 份）；

6.符合参保条件的异地务工人员新生子女，还需提供父母一方的参保证明（可自助查询打印）。

新生儿市内定点医院住院

医疗费如何报销？

1.如参保数据已传输至医院，可补办医保登记，出院时在医院现场结算；如出院时仍未办理参保手续的，在参保缴费到账后申请办理零星报销。

2.代办人凭新生儿户口本（原件复印件）、参保确认单、出生证（原件复印件）、医疗费用收据、医疗费用明细清单、出院证明和出院小结、小孩名字在佛山市内开户的银行存折或银行卡原件复印件以及银行业务回单原件及复印件、代办人身份证（原件及复印件）到参保所属社保办事处申请零星报销。

3.一般情况下零星报销业务办结时间为40个工作日(省外60个工作日)。

新生儿办理医保可以报销多少？

一年最多60万，其中基本医保30万(按规定中途参保人员年度最高支付限额按实际缴费月数折算)，大病保险30万，纳入社保报销范围的医疗费用市内三级医院报85%，二级医院90%，一级医院95%。