郑州市城乡医保有哪些惠民政策及报销比例

新年伊始，郑州市城乡医保又有惠民政策!市人力资源和社会保障局近日出台《郑州市城乡居民基本医疗保险门诊规定病种门诊治疗管理办法(试行)》，自今年1月1日起，27个病种的门诊治疗费用列入城乡居民医保统筹基金支付范围，此举将切实减轻参保人员门诊费用负担。

看看是哪27个病种?

27个门诊规定病种分别是：恶性肿瘤;异体器官移植;造血干细胞移植;伴严重并发症的糖尿病;肝硬化(肝硬化失代偿期);精神分裂症;系统性红斑狼疮;强直性脊柱炎;帕金森氏病;急性脑血管病后遗症;冠状动脉粥样硬化型心脏病(非隐匿型者);高血压病(伴靶器官损害);类风湿性关节炎;慢性支气管炎肺气肿;慢性肺源性心脏病;结核病;肺间质纤维化;慢性心力衰竭;慢性丙型肝炎;骨髓增生异常综合征;视网膜静脉阻塞;高脂血症;前列腺增生(中、重度);血管性痴呆;肾病综合征;抑郁症(中、重度);炎症性肠病(慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病)。

符合上述门诊规定病种的参保人员，经郑州市二类及以上定点医疗机构(或相当于本市同类别非定点医疗机构)确诊后，可选择一家具有住院资格的定点医疗机构领取并填写《郑州市城乡居民基本医疗保险门诊规定病种申请表》，该定点医疗机构签署意见后，连同参保人员有关资料，报送社会保险经办机构。

统筹基金支付70%个人负担30%

参保人员每人只能享受一个门诊规定病种待遇。门诊规定病种每年申报、体检、鉴定两次。上半年经专家鉴定符合门诊规定病种条件的参保人员于当年7月1日起享受门诊规定病种待遇，下半年经专家鉴定符合门诊规定病种条件的参保人员于次年1月1日起享受门诊规定病种待遇。其中恶性肿瘤、异体器官移植、造血干细胞移植、慢性丙型肝炎患者可随时申请。

参保人员应当在申报门诊规定病种的定点医疗机构进行门诊规定病种的诊治。门诊规定病种患者的门诊治疗费用实行限额管理，超出部分由个人负担。参保人员门诊规定病种合规的医疗费用，统筹基金支付70%，个人负担30%。门诊规定病种由统筹基金支付的医疗费用计入城乡居民医保住院统筹基金最高支付限额。

城乡居民医保制度建立前，已经郑州市城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗经办机构鉴定通过并享受门诊规定病种(或门诊慢性病病种)待遇的患者，无需重新申请和鉴定。原病种在该办法规定门诊规定病种范围内的，按该办法规定的标准享受待遇。不在该办法规定的门诊规定病种范围内的，仍按原有待遇标准规定执行，该办法实施后不再进行新增的申请和鉴定。

享受原城镇居民医保慢性肾功能不全(失代偿期)、血友病、甲状腺机能亢进、再生障碍性贫血、慢性粒细胞性白血病门诊规定病种待遇的患者，改为享受城乡居民医保重特大疾病门诊病种相对应的病种待遇。原城镇居民医保门诊规定病种慢性肾功能不全(失代偿期)改为城乡居民重特大疾病门诊病种终末期肾病。

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各大城市2017年医保缴费标准北京

城镇老年人个人缴费金额每人每年360元，学生儿童个人缴费金额每人每年160元，城镇无业居民个人缴费金额每人每年660元，其中残疾的无业居民个人缴费金额为每人每年360元。

上海

70周岁以上：4300元，其中个人缴费370元，60?69周岁：4300元，其中个人缴费535元，19?59岁：2900元，其中个人缴费720元，中小学生和婴幼儿：1100元，其中个人缴费110元。

重庆

城乡居民在9月至2017年6月底(新生儿在2017年1月至2017年6月底)期间参保缴费的：一档：140元/人年，二档：350元/人。年，在2017年7月至9月底(新生儿在2017年7月至12月底)期间参保缴费的承担个人缴费+财政补助标准(目前财政补助标准为420元/人年)。

天津

成年居民，高档：1480元，其中个人缴费680元，政府补助800元，中档：1180元，其中个人缴费380元，政府补助800元，低档：950元，其中个人缴费150元，政府补助800元。学生儿童档：930元，个人缴费130元，政府补助800元。

石家庄

县(市)每人缴费180元，市区每人缴费240元。福州。成年人180元/年、未成年人(含在校学生)150元/年。广州。个人缴费标准为182元/人年，政府资助不低于436元/人年。济南。少年儿童每年缴费100元，成年居民缴费分为160元/年和300元/年两个档次。

合肥

在校学生、少年儿童及18周岁以下居(1998年9月30日后出生)缴费标准为30元/人，其他城镇居民缴费标准为120元/人。

长沙

个人缴费标准为150元/人年。其中，困难大学生个人缴费标准为115元/人年，由政府补助35元/人年，城乡低保人员、城乡“三无人员”、持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级为1-2级的人员个人不缴费，由财政全额补助。各高校困难大学生比例不超过本校缴费人数的20%。

南昌

已参保缴费的居民，需要补交个人少缴的30元与2017年缴费150元，缴费金额为180元。应保而未参保缴费的居民，需要补交的个人缴费150元，以及2017年的缴费150元，所以一共需要缴费300元。